48岁的王女士，2024年确诊系统性硬皮病，就诊时双手、前臂皮肤紧绷光亮，无法正常握拳，遇冷后雷诺现象频发，伴关节肿痛、吞咽不畅，夜间偶有胸闷气短。此前接受西医对症治疗后，症状缓解不明显，皮肤硬化仍在缓慢加重。经辨证，王女士舌质淡紫、边有瘀点，脉象沉细涩，属阳虚寒凝、脉络瘀阻证，采用通络解痹方剂为核心的中医调理方案。

治疗初期以温阳散寒、活血通络为原则，方剂基础配伍桂枝、当归、地龙、鸡血藤等药材，每日一剂水煎服，同时配合桂枝、透骨草等药材煎水熏洗患肢。

用药1个月后，王女士雷诺现象发作次数减少，双手冰凉感减轻，关节肿痛缓解，可勉强握拳，前臂皮肤硬度明显下降；坚持2个月后，吞咽不畅和胸闷症状基本消失，复查显示血沉指标恢复正常，皮肤纤维化进程得到控制。后续根据体质调整方剂配伍，巩固治疗四个月，症状无反复，生活回归正常。

通络解痹方剂针对硬皮病“阳虚寒凝、脉络瘀阻”的核心病机，以温阳散寒、活血通络、软坚散结为治疗原则。

        通络解痹方剂需结合患者体质辨证调整，根据病程长短、症状轻重优化用药剂量和配伍，部分患者可配合中药熏洗、艾灸等外治法增强疗效。中医调理注重整体施治，不仅缓解表面症状，更能调节机体免疫功能，抑制纤维化进程，为系统性硬皮病患者提供长期控制病情的方案。

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